切除方式影响炎症性肠病术后癌变风险

尽管溃疡性在手肠炎（UC）的妇产科治疗法成果较快，但仍面临牙科就其问题，如疾病中会风和甲状腺等。系统赞扬辨识 UC 症状的手绝技就其血案已明显减少，5 年、10 年累积患病率分别为 11.6% 和 15.6%。

炎症性肠病（IBD）症状可给与腹腔背肛管吻合绝技（IPAA）、回十二指肠吻合绝技（IRA）及下一场腹腔造口+控制台十二指肠阻塞绝技 。UC 最常用的绝技式为以外在手肠外科手绝技＋IPAA，其临床和功能血案患病率

IBD 绝技后长期癌症包括残端十二指肠及腹腔背肛管甲状腺，该可能性尚不明确，可能与绝技式就其。为此，来自美国密苏里州圣地亚哥私立大学的 Singh 等对此顺利进行系统赞扬，在手果发表在现阶段的 Clinical Gastroenterology and Hepatology 时代周刊上。

深入研究者以已发表的史料依此，研究者了给与 IPAA、IRA 和下一场腹腔造口+控制台十二指肠阻塞绝技症状再次发生甲状腺的微生物学、发病率以及高危因素。在包括 8403 唯给与 IPAA 症状的 33 项研究者中会，6.3 年的平均随访期后腹腔背癌患病率约为 0.5%，其 10 年、20 年累积患病率分别为 0.9% 和 2.7%。

在包括 2762 唯给与 IRA 症状的 35 项研究者中会，8 年的平均随访期后十二指肠癌患病率为 2.4%，其 10 年、20 年累积患病率分别为 2% 和 14%。对于下一场腹腔造口+控制台十二指肠阻塞绝技而言，在包括 1011 唯症状的 13 项研究者中会，10 年的平均随访期后十二指肠癌患病率为 2.1%。

上述史料共存一些受限制，包括随访月内各有不同、研究者天数耽误（涉及 1950 年至 2000 年期间的研究者）、人种差异大和可能性偏倚高等。深入研究者归纳证明了一些有关绝技后甲状腺可能性的要点：

1. IPAA 绝技后的腹腔背癌再次发生可能性很低；

2. 与以外在手肠切除的 IPAA 相对，十二指肠存留绝技式（IRA 和下一场腹腔造口+控制台十二指肠阻塞绝技）绝技后甲状腺可能性减小 6.4 倍。

除牙科绝技式外，既往在手十二指肠癌史和 IBD 病程均可影响上述症状的甲状腺可能性。在给与 IPAA 的症状中会，既往在手十二指肠癌史可使该可能性减小 57%。然而值得一提的是，同样腹腔背癌起源于残留的十二指肠肛管黏膜，而非腹腔背黏膜。

综上所述，本研究者对 IBD 症状给与存留十二指肠绝技式以及以外在手肠外科手绝技＋IPAA 后甲状腺可能性顺利进行归纳，强调了 IBD 症状绝技后监测的优越性，尤其既往有在手十二指肠癌高血压者及病程较长者。

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编辑： 罗妍