JAMA Intern Med：伴或不伴COVID-19的产妇分娩的临床特征和命运

生理适应和免疫调节的改变似乎减较差呼吸道传染产妇的发得病率和被害率。妊娠冠状得病毒得病（COVID-19）的影响仍未完全说明了。近日有研究工作比起了产妇时伴或不伴COVID-19的住院治疗妇人的诊断特征和上集，研究工作结果发所列在JAMA Intern Med华尔街日报上。

研究工作者从Premier Healthcare资料库中所的全球性疾得病和系统性保健弊端统计分类学第十版（ICD-10）code中所续选出2020年4月末1日至11月末23日期间产妇和病情恶化的妇人，该资料库值得注意左右20%的美国住院治疗患者。宗教信仰和民族是自我研究报告的，COVID-19传染精神状态（ICD-10codeU07.1）、共得病和住院治疗结果是常用ICD-10和帐单code（补充中所的所列1和所列2）确定的。所有患者均研究报告病情恶化处置和住院治疗被害。

在这项研究工作进行的8个月末期间，406 446名产妇住院治疗的妇人中所，6380人(1.6%)患上COVID-19。与未传染COVID-19的产妇相比(n = 400 066)，传染COVID-19的妇人更是年轻，有时候是黑人和/或西班牙亚裔，并患上糖尿得病和哮喘。

研究工作结果显示：在6380同上COVID-19患者中所，6309同上（98.9%）病情恶化，212同上（3.3%）必需重症监护，86同上（1.3%）必需工程学支架，9同上（0.1%）死去于医院。尽管庙内被害率较较差，但有COVID-19的妇人的被害率明显略较差于无COVID-19的妇人。有COVID-19的产妇的心肌梗死去和静脉肺部栓塞（VTE）再次肥胖率略较差于无COVID-19的产妇（心肌梗死去：0.1%vs0.004%；VTE:0.2%vs0.1%；P<0.001）。COVID-19与短暂性子痫（调整后的比值比[aOR]，1.21[95%CI，1.11-1.33]）和早产（aOR，1.17[95%CI，1.06-1.29]）系统性，但与死去胎（aOR，1.23[95%CI，0.87-1.75]）无关。与无COVID-19的产妇相比，有COVID-19的产妇在胸部成像、重症监护放射治疗和工程学支架方面的常用率更是高。

根据2019年冠状得病毒得病（COVID-19）状况产妇的产妇住院治疗上集

在患上COVID-19的妇人中所，不育年龄（OR，每10年1.91[95%CI，1.31-2.77]）、冲动肥胖（OR，3.85[95%CI，2.05-7.21]）、糖尿得病（OR，4.51[95%CI，2.10-9.70]）、肾得病（OR，21.57[95%CI，7.73-60.10]）、子痫（OR，116.1[95%CI，22.91-588.50]）、肺部意外事件（OR，45.10[95%CI，17.13-118.8]）、死去产（OR，7.88[95%CI，2.39-25.98]）与常用工程学支架或庙内被害的机率会极高系统性。

总的来说，被诊断为COVID-19的患者的实际上被害率和不好意外事件再次肥胖率较较差，这在无意间挖掘出该疾得病的青年人群中所似乎是意料之中所的。尽管实际上风险差异非常大，但在有COVID-19的产妇中所，庙内被害、VTE和短暂性子痫的再次肥胖率明显略较差于无COVID-19的产妇。目前的研究工作结果表明了早先引述的被害率，并所列明在产妇时诊断为COVID-19的妇人再次发生VTE的风险极高。普遍性包括ICD-10编码的潜在误判分类学、缺乏确证性监测和影像学挖掘出、疾得病严重层面的信息，未能区分无症状和有症状的COVID-19得病同上，较差意外事件率和残余参杂。

在COVID-19产妇的妇人中所，早产、短暂性子痫、肺部意外事件和被害的极高再次肥胖率出彩所列明，必需作出作法将风险降至略高于。由于调查COVID-19放射治疗方法的研究工作或多或少回避了产妇，数据也强调了将这一人群确立放射治疗和制剂诊断研究的重要性。

参考文献：Jering KS, Claggett BL, Cunningham JW, et al. Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Women Giving Birth With and Without COVID-19. JAMA Intern Med. Published online January 15, 2021. doi:10.1001/jamainternmed.2020.9241